金银花露 - 都市小说 - 医生:我在医院捡属性在线阅读 - 第一百五十七章 多灾多难、祸不单行

第一百五十七章 多灾多难、祸不单行

    手术室。

    此刻的手术室里面,气氛十分的凝重,在场的所有人,都是紧绷神经,如临大敌。

    赵恒这边,已经完成了术前的麻醉准备工作。

    但看着患者忽上忽下的心率和血压,赵恒觉得自己的心情好像跟着一起做过山车一样。

    「患者生命体征平稳,可以开始手术。」

    赵恒定了定神,再次看了看患者的心率和血压,对主刀医生刘子昂和姜睿说道。

    「好,开始吧。」

    刘子昂点点头,代表手术开始了。

    首先要做的,就是体外循环,在如此危重的患者身上做体外循环,这就相当于在刀尖上跳舞,一个不小心,说不定患者的心脏就无法恢复搏动。

    「赵医生,人工心肺机、变温水箱和氧合器都准备好了。」

    这边,田真也对赵恒报告说道。

    她和孙莉,已经将体外循环要用的器械,都给准备好了。

    「好。」

    赵恒点点头。

    接下来,就是赵恒和心外科主治医生姜睿一起,完成体外循环了,而刘子昂,正在做开颅的准备工作。

    这些工作,都在有条不紊的同时进行,整个手术室,就像是一个复杂的大型战场,每一个人,都在不同的时段,分别负责冲锋陷阵。

    这就是手术室十分常见的多线程工作模式,作为外科医生,必须要十分熟练的掌握这种工作模式。

    一般情况下,体外循环心内直手术时,采用的是胸骨正中噼开切口,大多数经升主动脉插入供血管,经右房插入腔静脉引流管。

    胸骨正中切口,通俗说,就是要将患者的胸膛,从正中的位置,整个的剖开,然后直接暴露心脏。

    这和开颅是一类操作。

    赵恒手持胸骨钳,姜睿手拿电刀,在两人的配合下,很快患者的胸腔就被打开了。

    这一打开胸腔,就直接看到了心脏。

    近距离的直接看到人体心脏的跳动,这种鲜活生动的体验,还是十分震撼的。

    不管看了多少次,每一次看到这种场景,赵恒总是会感觉到心底的战栗。

    这是十分鲜活的生命,而且生死就掌握在主刀医生的手中,这种感觉,没有做过外科医生,是无法去体会的。

    嘶!

    一看到患者的心脏,赵恒就倒吸了一口凉气。

    因为,在心脏的表面,他看到了因为电击而导致的瘢痕,这些瘢痕,在心脏的表面呈现放射状,是很典型的电击样表现。

    看到眼前这幅景象,赵恒再一次觉得,这个患者能活下来上手术台,简直就是一个奇迹。

    接下来,就看奇迹会不会再发生了。

    「进行升主动脉插管。」

    赵恒沉声说道。

    他是麻醉医生,这体外循环的一系列操作,自然是以他为主的。

    「好。」

    姜睿点点头。

    这一刻,本来对赵恒已经很认可的他,现在这种认可又加深了一层。

    就算是在霍普金斯那边,对于这种重症患者进行体外循环,都是足以写一篇论文并且发表在SCI主刊上的。

    这就是和死神在赛跑。

    用个通俗的比喻来说,做心脏手术,那就相当于汽车发动机出问题了,在不熄火的情况下,必须将发动机给修好。

    这做心脏手术,进行体外循环,就是这样的手术。

    体外循环,其实就是在心脏之外,临时建立起一套循环系统来代替心脏,心脏暂时是要处于停搏状态的。

    等在心脏上的手术做完以后,才能将心脏恢复搏动。

    将心脏停止跳动又恢复,这种近乎不可思议的操作,因为现代医学科技的发展,才有了可能。

    在进行插管的时候,赵恒的心都是提起来的,要是体外循环没有完成,患者就出现心脏停搏的话,那就说明,后面所有的操作,都不用做了。

    不过还好,真对这个患者,赵恒做了非常充分的准备工作,所以动脉供血管-升主动脉插管,静脉引流插管-经右房单根插管和上、下腔静脉插管,左心引流管,这些都很顺利的完成了。

    看着荧光数字连续显示器上不断变化的数字,赵恒松了一口气。

    血流压力、流量、氧浓度都是正常的,接下来的手术,可以正常开展。

    「姜医生,可以开始了。」

    赵恒对姜睿点点头说道。

    「好。」

    早已等候着的姜睿带着心外科的一个住院医生,开始了心脏瓣膜的修复工作。

    与其同时,刘子昂这边,也在进行开颅,清除颅内的血肿。

    坐在一大堆显示器旁边,赵恒正襟危坐,时刻的关注着显示器上实时显示的数据。

    这些数据,都在时刻反应这个患者的身体状况。

    时间一分一秒的过去。

    三个小时以后,刘子昂率先完成了颅内血肿的清除,进行了关颅。

    完成了颅内血肿的清除,刘子昂看了看一直处于高度紧张状态,一刻都不敢松懈的赵恒,心中更是十分的赞赏。

    现在的年轻医生,能做到像赵恒这样的,不多了。

    就在这个时候,姜睿忽然眉头皱起,像是遇到了什么难题。

    「姜医生?」

    赵恒见姜睿眉头皱起,不禁站起来问道。

    「赵医生,刘主任,你们来看。」

    姜睿对赵恒和刘子昂说道。

    姜睿这么一说,赵恒和刘子昂,都走到手术台边,朝着姜睿指的地方,看了过去。

    这一看,赵恒顿时头皮发麻,刘子昂也没好到哪里去。

    因为他们看到,患者的心脏表面,已经是看起来不成样子了,这心脏看上去,就像是一个发烂的桃子。

    真不知道刚才患者是怎么撑到手术台上的?

    「这是电击后遗症,横纹肌溶解,肯定是因为患者本身体质特殊,直到现在才爆发。」

    姜睿给赵恒和刘子昂解释了一下说道。

    横纹肌溶解症,是细胞内物质进入细胞外液等原因引起的综合征,主要由外伤、剧烈运动、高热、电击和电解质紊乱等原因引起。

    横纹肌溶解症最大的问题,就是过多的破碎细胞产物进入肾血管,可能会出现急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)等严重并发症。

    「心脏只是一处,肯定还有其他的地方。」

    赵恒十分凝重的说道。wap..OrG

    「先完成手术吧,术后严防患者出现急性肾衰竭和DIC。」

    刘子昂思索了一下,做出了决定。

    「好。」

    姜睿点点头。

    这患者还真是多灾多难,就算撑过了手术,术后还得撑过横纹肌溶解症导致的急性肾衰竭和弥散性血管内凝血。最爱吃炸土豆的医生:我在医院捡属性